工作场所常见职业危害是啥？该如何预防？

快看！工作场所常见职业危害是啥？该如何预防？

原创 职小健 中国职业健康

工作中常见的职业危害有哪些？

职业病危害是对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。职业病危害因素包括职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。由于行业的多样性，从事不同工作接触的职业危害因素也不一样。一般按因素性质分为化学性、物理性、生物性以及工效学和心理紧张因素，按其来源分为生产过程中产生的、劳动过程及生产环境中的危害因素。

《职业性有害因素分类目录》（国卫疾控发〔2015〕92号）将职业危害因素分为粉尘、化学因素、物理因素、放射性因素、生物因素及其他因素6类、459种。

（一）生产工艺过程中产生的危害因素包括化学危害因素、物理危害因素和生物危害因素。

1.化学因素包括生产性毒物和生产性粉尘。

生产性毒物。包括：（1）金属及类金属，如铅、汞、锰、砷等；（2）有机溶剂，如苯及苯系物、二氯乙烷、正己烷、二硫化碳等；（3）刺激性气体，如氯气、氨、氮氧化物、光气、氟化氢、二氧化硫等；（4）窒息性气体，如一氧化碳、硫化氢、氰化氢等；（5）苯的氨基和硝基化合物，如苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、联苯胺等；（6）高分子化合物，如氯乙烯、氯丁二烯、丙烯晴、二异氰酸甲苯酯及含氟塑料等；（7）农药，如有机磷农药、有机氯农药、拟除虫菊酯类农药等。

生产性粉尘，包括无机粉尘、有机粉尘以及混合性粉尘三类。工农业生产的各行各业均可产生生产性粉尘，它是污染作业环境、损害劳动者健康的重要职业性有害因素，可引起包括尘肺病在内的多种职业性疾病。

2.物理因素。包括异常气象条件，如高温、低温、高湿、强热辐射、高气流；异常气压，如高气压、低气压；噪声、振动；非电离辐射，如可见光、紫外线、红外线、射频辐射、激光等；电离辐射，如X射线、α射线、β粒子、γ射线等。

3.生物因素。包括细菌，如屠宰、皮毛加工等作业，可接触到炭疽杆菌、布鲁氏菌等；病毒，如森林作业，可能因带森林脑炎病毒的蜱的叮咬而感染森林脑炎，医疗卫生作业，可能因感染艾滋病毒而引起职业性艾滋病等；其他，如森林作业，可能因带伯氏疏螺旋体的蜱的叮咬而感染莱姆病等。

（二）劳动过程中的有害因素。

劳动过程中的有害因素常见于劳动组织和制度不合理、劳动强度过大或生产定额不当等，可导致劳动者精神（心理）过度紧张等；个别器官或系统过度紧张，如视力紧张、发音器官过度紧张等，劳动工具设计不科学或长时间处于不良体位、姿势或使用不合理的工具等，可导致个别器官或系统过度紧张等；精神（心理）性职业紧张，如机动车驾驶等。

（三）生产环境中的有害因素。

常见的生产环境中的有害因素，如炎热季节的太阳辐射、冬季低温及井下高温高湿环境等自然环境中的因素；厂房建筑或布局不合理、不符合职业卫生标准，如有害工序、工种和无害工序、工种安排在同一车间；通风不良、采光照明不足等；由不合理生产过程、工作场所缺乏卫生防护设施或不当管理所致环境污染，如产生粉尘、有毒物质的车间或岗位未设置除尘、排毒设施等。在实际生产场所和过程中，往往同时存在多种有害因素，对职业人群的健康产生联合作用。

二如何做好职业病防护？

职业病是严重影响劳动者身体健康甚至危及生命、对人体危害极大的疾病。一些慢性职业病，一旦患病很难逆转，伤残死亡率很高。职业病的突出特点是病因明确，病因即是执业活动中接触的职业病危害因素。职业病是可防可控的疾病，控制了职业病危害因素，就能预防职业病的发生。

因此，职业病的预防必须遵循三级预防原则。一是指从源头上消除职业病危害因素，使劳动者尽可能不接触职业性有害因素，二是加强对接触职业病危害作业的劳动者实施健康监护，早期发现病人，及时处理，及时治疗，三是对罹患职业病或健康可能受到健康损害的劳动者积极治疗，减少痛苦，促进康复。

职业病的预防，应当坚持“预防为主，防治结合”的基本方针。用人单位要严格遵守职业病防治法律法规的规定，加强对职业病防治工作的领导，建立健全职业病防治基本制度，加强职业病危害的源头控制及工作场所职业病危害的治理；加强职业卫生知识培训，提高劳动者自我保护意识，自觉遵守法律法规和操作规程、正确佩戴个人使用的职业病防护用品；对存在职业病危害因素的工作场所，依法开展职业病危害因素的日常监测和定期检测、评价；加强职业健康监护，对从事或接触职业危害因素或对健康有特殊要求作业的劳动者开展职业健康检查；不得安排患有禁忌证的人员从事所禁忌的作业，对发现健康受到损害且可能与职业相关的劳动者，及时安排治疗或将其调离原工作岗位，对被确诊患有职业病的劳动者，及时安排治疗或者疗伤，并定期复查等。

劳动者也要履行相应的职业病防治义务。一是要学习和掌握相关的职业卫生知识，了解工作岗位和工作环境中存在的职业病危害因素，增强职业病防范意识，提升自我保护意识和能力；二是要遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，注意个人防护，避免健康受到职业伤害；三是正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品；四是发现职业病危害事故隐患及时报告。

三推进健康企业建设，创建健康的工作场所

健康是人的一项基本权利。党的十九大将“实施健康中国战略”提升到国家整体战略，强调以人民健康为中心，把健康融入所有政策，全方位、全周期维护人民健康，提高人民健康水平。

职业人群是社会发展的中坚力量、社会经济文明的创造者，社会可持续发展的保证，职业人群约占总人口的1/2，职业活动约占人生命周期的1/2。没有职业人群的健康，就不可能有全民的健康。

用人单位应当以劳动者的健康为中心，把健康融入企业所有政策，以全新的管理观念和模式，加强劳动者全人群、全方位、全周期的全面健康管理，促进职业人群的全面健康，切实履行保障劳动者健康权的义务。全人群、全方位、全周期的全面健康管理，就是要关注所有的劳动者、所有的健康影响因素及职业生涯所有阶段的健康问题。

新时期我国职业健康工作面临的主要问题是发展不平衡、不充分，劳动者面临多重疾病威胁并存、多种健康影响因素交织的复杂局面。新时期职业健康工作的主要任务，既要加强法定职业病的防治，也要加强对新发职业病，以及肌肉骨骼疾病、职业紧张等新的职业健康损害的防控，还要加强对影响劳动者健康、工作效率和主要疾病负担的慢性病、新发传染病的干预。

为此，2016年7月，全国爱委会印发《关于开展健康城市健康村镇建设的指导意见》，将健康城市建设作为政府的优先发展战略。健康城市建设内容涵盖健康环境、健康社会、健康服务、健康文化、健康人群5个领域，而职业健康检查覆盖率、健康企业覆盖率作为健康社会的评价指标，被纳入到健康城市评价指标体系。

2019年国家印发健康中国行动计划，作为专项行动之一的职业健康保护行动提出，“针对不同职业人群，倡导健康工作方式，落实用人单位主体责任和政府监管责任，预防和控制职业病危害”，“鼓励用人单位开展职工健康管理”。这些行动计划，尤其是健康企业建设从“管理制度”“健康环境”“健康管理与服务”“健康文化”4个领域，强调实施对劳动者全人群、全方位、全周期的全面健康管理，为创建健康的工作场所提供了重要的指导性文件。

创建健康的工作场所，一是要制定企业健康政策，将劳动者健康列为企业发展的重要目标，将保障劳动者健康融入企业所有政策；二是打造企业健康环境，为劳动者提供环境整洁、舒适优美、绿色环保、健康安全和人性化的工作和生活环境，工作场所职业病危害因素水平达到国家有关法律法规、标准规范的要求；三是开展工作场所健康教育与健康促进，倡导健康的生产、生活方式，广泛开展职业健康、心理健康、慢性病防控、传染病防控和食源性疾病防控等活动；四是完善职业健康服务与管理，建立企业全员健康管理服务体系，开展职业健康服务与管理，降低肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病的患病风险，为员工提供心理评估和咨询服务以及女职工健康服务；五是履行企业社会责任，营造企业健康文化，构建和谐、平等的劳动关系以及信任、宽容的人文环境。

只要坚持大卫生、大健康理念，在预防控制法定职业病基础上，倡导健康文明生活方式，加强对职业人群职业紧张、肌肉骨骼疾病的防控，以及慢性病、传染病的防治等健康，就能实现保障职业人群全人群、全方位、全周期的健康，促进企业职业健康高标准、高水平发展。